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發布時間:2017-09-07
產業現狀
在眾多產業之中,醫療保健產業采用新技術的步伐一直較為緩慢,其原因有很多。
有一些是財務方面的原因。例如,對于誰該為新技術投資買單,醫療保健產業可能就很難達成一致。此外,當前服務收費的運作模式也無益于新技術的采用,因為醫生的回報來自于治療的量和費用,而非看護的質量。
還有一些監督管理方面的原因。醫療保健產業監管嚴格,導致了任何實質性的改變都進展緩慢。
最后同樣重要的是,有些挑戰難就難在我們已經習慣成自然了。很多醫療保健機構既有的工作方式已經根深蒂固了,很難說服他們在沒有任何激勵措施的條件下去嘗試新事物。此外,醫生和護士通常對技術并不熟悉,對于他們來說,要掌握一種新的軟件或設備也需要一定的時間。
但是,這一現象也在發生轉變。醫療保健產業也開始樂于接受技術所帶來的改變了。一定程度上要感謝相關預算的增加和新法令的頒布。據相關報道,從2009年醫改啟動以來,我國各級財政努力調整支出結構,不斷加大投入力度,政府衛生投入實現了跨越式增長。根據財政決算數據,2009年到2015年全國各級財政醫療衛生累計支出達到56400多億元,年均增幅達到20.8%。2016年我國全國財政醫療衛生支出預算安排12363億元,比2015年增長3.7%。美國平價醫療法案(即Obamacare)也會對發生病人再次入院的醫院進行懲罰,并規定了治療總費用的上限。這一行動讓醫院方面承受了不小的壓力,他們需要降低成本并提高服務質量。
其他的驅動力還包括對于更高生產力的需求。因為醫療保健專業人士短缺,人口老齡化,疾病模式也在不斷演進。這些因素作用在一起,就促使醫療保健產業開始轉向借助技術。
如今,從技術采用的層面上,醫療保健產業已經成為了增長最快的垂直產業之一。
條碼技術應用和RFID技術的崛起為醫療保健產業帶來了前所未有的機會
越多條碼應用,越少用藥失誤
醫療保健產業一直在努力通過采用條碼技術降低醫療失誤并確保病患安全。
醫療失誤可能發生在用藥過程的任何階段,從開處方、下醫囑、產品貼簽、包裝、配藥、分發到給藥,但通常都屬于“可預防事件”。2015年的一項新研究顯示,當年美國國內的醫院和其他醫療保健機構中,由于醫療失誤導致的病患死亡數多達251,000 ,這一數字令人震驚,用藥失誤已成為美國第三大致死原因。
這時,條碼就為這一問題提供了解決方案:美國布萊根婦女醫院的研究人員在《新英格蘭醫學雜志》上發表的一項研究表明,在沒有條碼輔助的場景中,14,041次用藥管理中發生了776次非時間性失誤,而條碼的采用將這一數字減少了41.4%。
比如日本長崎大學醫院就為此而采用條碼技術。這家醫院自去年開始就采用了斑馬技術的TC55觸控移動智能終端來讀取標簽上印制的條碼。如今這一設備已經成為長崎大學醫院三點式認證工作流程的重要組成部分,護士在給藥前需檢查目標(患者的腕帶)、給藥者(醫生或護士的ID卡)、以及對象(藥物)。這樣的操作就顯著降低了給藥者檢查患者和藥物所需的時間,以及給藥不精確造成的失誤。這款移動智能終端還能連接至Wi-Fi網絡,并通過近場通信(NFC)技術傳輸數據,讓護士能實時、同時地進行數據錄入和病例記錄,提高日常工作的操作效率和精準度。
條碼不僅有助于減少醫療失誤,還能用于藥品或設備的追蹤溯源。正是意識到了條碼的這一潛力,歐盟正式制定了相關的官方規定,要求所有的處方藥都需要在外包裝上印有條碼。這一規定還會進一步延展到醫療設備上,覆蓋醫用導管或植入物等。同樣,美國食品和藥品監督管理局(FDA)也規定美國國內的所有醫療設備都需要配有一個“設備唯一標識符(UDI)”。
此類標簽能夠實現更精確的不良事件報告、評估和分析,進而更快速地識別并處理問題設備。它們還能讓醫療保健專業人員等更加快速、精確地辨識設備和獲得有關設備特性的重要信息,以減少醫療失誤。這些標簽,以及用來打印它們的打印機和讀取它們的掃描儀,還需要能夠抵御醫用消毒劑和清潔劑,延長產品生命周期。
此外,每次對患者用藥時,信息都會記錄在條碼中,為醫療保健專業人員提供足夠的數據, 如用藥名稱、用藥量、所患疾病等?;诖?,醫療保健機構就能通過數據分析來判斷是否要投資于某個藥品、效果如何以及是否需要變更供應商。通過這種方式,醫療保健信息不僅能夠挽救生命,還有助于作出更明智的商業決策。
RFID助力醫院和患者實現實時追蹤,提供可視性
除了條碼之外,很多垂直行業還在積極采用另一種稱作射頻識別(RFID)的資產追蹤技術,它采用微小的計算機芯片,能夠通過無線電波傳輸信息。RFID在日常生活中的應用隨處可見。例如,有些國家借助RFID技術實現了電子收費(ETC),讓車輛可以直接駛過收費亭而無需停留;農民采用RFID標簽追蹤牛群;制造商采用RFID追蹤貴重元件。一切都能被實時監測和記錄下來。
醫療保健產業看到了RFID在其他市場中的潛力和前景,并在不斷探索RFID的應用方式。RFID的支持者們舉出了它的很多優勢。例如,RFID標簽既能“讀取”也能“寫入”信息,更加靈活通用。RFID標簽還能即時收集和顯示信息,能夠獨立地、更有效地通信。在醫療保健領域,如血液等很多敏感的材料是需要持續監測的重要數據,RFID的實時追蹤正好能派上用場。此外,RFID標簽能夠實時被讀取,還能透過盒子和紡織品等材料,大幅提升生產力。
RFID提高患者安全的一個例子就是通過對飽受疾病復發之苦的患者或老年人進行實時追蹤,了解其移動情況,這也是發達國家人口老齡化增加所帶來的日益嚴重的問題。隨著患者監護系統日益復雜、應用愈加廣泛,他們有望通過減少常規查房來減輕外科醫生的負擔,并為更多患者騰出時間。
RFID標簽還能嵌入各種醫院資產,實現多種用途。丹麥Det Nye大學醫院就進行了此類RFID部署,追蹤20多種資產,包括從內嵌RFID的醫院員工名牌,到輪椅、病床、醫療設備,以及患者標本樣品標簽等。這就能幫助員工借助移動設備上的地圖快速追蹤并定位這些資產,最終優化工作流程、提高精確度、改善病患看護。不僅如此,RFID還能助力醫療產業鏈精確地管理醫療用品(如棉花、毛巾、海綿、手術器械等)和處方藥的供需,還能幫助制造商和分銷商追蹤貴重醫療設備,如心臟起搏器、心臟除顫器、人工關節、血管支架、人工晶狀體等體內置入設備。更重要的是,RFID還能為血液樣品和器官等人體材料帶來高度的可追溯性,實現這些敏感資源的實時追蹤。
例如,美國堪薩斯城圣路加醫院就亟需下一代庫存追蹤和管理系統,取代傳統手工、繁瑣的流程,來管理供應鏈。醫生和護士并非物流專家,醫院要尋找的是能夠應對這一需求且同時簡單易用的解決方案。他們找到了基于RFID的庫存管理系統,這一系統結合了RFID標簽、RFID讀取器、RFID天線、移動智能終端和管理軟件來完成工作任務。借助這一系統,醫院成功地將現有庫存價值顯著降低了50萬美元,避免不必要的訂貨或供貨。
結論
條碼和RFID的推出及其功能引發了業界的強烈關注,它們一直履行著對醫療保健行業的承諾??梢暬鉀Q方案讓看護人員能夠在正確的時間為正確的病患提供正確的看護。此外,綜合性的移動平臺——比如斑馬技術提供的解決方案,能夠支持用藥管理的五大“正確”(正確的患者、正確的藥物、正確的劑量、正確的給藥途徑、正確的時間),幫助提升病患安全,同時促成員工臨床合作,實現更高的操作效率。
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